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k8hologic双能x线骨密度仪ppt演示课件

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  爱问共享资料hologic双能x线骨密度仪ppt演示课件文档免费下载,数万用户每天上传大量最新资料,数量累计超一个亿,**HOLOGICDiscovery是双能X线.使用独家专利的时时内校准系统,使骨密度检测达到了业界最高的精准度。2.图像极为清晰,在测量骨密度的同时,还可以进行骨形态学的评估。3.HOLOGICDiscovery将骨密度测量与全身肌肉脂肪分析评估,预测身体健康状态。4.至今为止,美国FDA在骨密度仪中,只批准HOLOGICDiscovery可进行腹主动脉钙化(AAC)分级诊断。**骨质疏松是什么样的疾病?那些人容易患骨质疏松?骨质疏松有何表现及危害?骨质疏松应该到医院做啥检查?患骨质疏松咋办?*HOLOGIC骨密度仪的应用1、临床应用腰椎、股骨近

  功能的减退***造成骨质疏松症的主要危险因素有哪些呢?例如:生活饮食因素;内分泌因素;钙吸收异常;药物因素;维生素D缺乏;性别与种族的不同等均为骨质疏松症的主要危险因素。骨质疏松症的分类 原发性骨质疏松症(70-85%) 绝经后骨质疏松(Ⅰ型) 老年性骨质疏松(Ⅱ型)继发性骨质疏松症(15-20%)特发性骨质疏松症(1-2%)**临床表现1、腰背酸痛:是骨质疏松患者最常见症状初期,活动时出现腰背痛,此后逐渐发展到持续性疼痛;胸、出现椎体压缩性骨折时,腰背部疼痛剧烈。2、身材缩短,驼背:由于椎体压缩骨折所致。3、脆性骨折:是骨质疏松症最严重的后果。好发部位:椎体、桡骨远端、股骨近端** BMC(g):骨矿物含量 BMD(g/cm2):骨密度 测得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值正常人群平均骨密度的标准差测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值同龄人群平均骨密度的标准差骨密度报告解读T值=Z值=**基于DEXA测定:骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常;降低1~2.5个标准差之间为骨量低下(骨量减少);降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。WHO:骨质疏松症的诊断标准* 与健康成人骨峰值比较 T值 正常 T≧-1.0SD 骨量低下 -2.5SDT-1.0SD 骨质疏松症 -2.5SD 严重骨质疏松症 骨质疏松症+骨折*骨密度报告解读 三条曲线,中间的为参考曲线个SD的曲线个SD的曲线。当病人测量后会出现一个黑点在图上。 图表背景是三种颜色表示的骨折危险性的评估:绿色及浅绿:T-score在-1以上,骨密度正常; 黄色:T-score在-1~-2.5之间,骨量减少; 浅红及红色:T-score在-2.5以下,骨质疏松。**骨密度检查**不用重定位而获得侧位脊椎BMD 通过移动C臂移动而不是患者,来完成测量卧式侧位脊椎BMD的扫描。卧式侧位测量的精度高达1%。k8能同时完成卧式侧位脊椎BMD测量和快速椎体形态学的评估而无需重新定位患者。 (F61Y,脊椎前后位显示骨量减少(T值-1.2)而侧位脊椎显示骨质疏松(T值-3.0),前后位测量可能由于腰椎退行性变化的原因而被升高。) 侧位测量可除去脊柱的后三分之一部分(棘突、横突、椎弓根等富含皮质骨的区域)。******不用重定位而获得侧位脊椎BMD 通过移动C臂移动而不是患者,来完成测量卧式侧位脊椎BMD的扫描。精度高达1%。能同时完成脊椎BMD测量和快速椎体形态学的评估而无需重新定位患者。 (F61Y,脊椎前后位显示骨量减少(T值-1.2)而侧位脊椎显示骨质疏松(T值-3.0),前后位测量可能由于关节炎或其它退行性变化的原因而被升高。) 侧位测量可除去脊柱的后三分之一部分(棘突、横突、椎弓根等富含皮质骨的区域)。**再次扫描自动定位,分析功能 当病人复诊时自动调出前次扫描基线,并在此控制下,完成再次扫描,并对照分析,提高精确度,能更好的反应骨密度的变化。**骨密度测定临床指征1.女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其它骨质疏松危险因素;2.女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素;3.有脆性骨折史或(和)脆性骨折家族史的男、女成年人;4.各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;5.X线摄片已有骨质疏松改变者;6.接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;7.有影响骨矿代谢的疾病和药物史。8.IOF骨质疏松症一分钟测试回答结果阳性;9.OSTA结果-1中华医学会编著《临床诊疗指南》-骨

  质疏松和骨矿盐疾病分册,2011年3月***椎体压缩骨折分析**HOLOGIC骨密度仪科研应用**儿童和青少年进行骨密度测量 与成人不同,儿童和青少年由于骺板在生长发育期的变化,桡骨超远端和髋部不是一个好的测量点,长管状骨的中点是较好的测量点 DXA对于未成熟骨骼不能将骨骼与软组织完全分开是造成误差的主要原因 DXA测量脊柱和髋部BMD时,病人腹部厚度在12-28cm范围内;超过这个范围就容易产生测量误差,需特殊软件。 HOLOGIC DISCOVERY的快速扫描和增强的数据分析程序特别使用于儿科检查。**全身骨密度、身体成分分析**应用DXA进行人体成分分析目前,WHO应用BMI(体重/身高2)来定义肥胖,但是BMI有应用的困难.DEXA是唯一可以测量区域体成分参数的仪器。年轻的“阿诺德.施瓦辛格”BMI=30.2被WHO定义为“I度肥胖”从BMI到%Fat,在对肥胖的定义上显现出巨大的差异。骨矿含量g骨面积g肌肉g肌肉+骨含量g脂肪g脂肪%精确性准确性速度TBMC/FFM%:全身骨矿含量与肌肉比配关系分析功能,用于1、医学体检2、健康评估3、美体评测4、营养配餐5、健身方案6、功能训练诊断骨质疏松骨代谢治疗与研究骨吸收骨形成指标代谢性疾病骨代谢脂代谢糖代谢减肥门诊老年病身体成分分析的科研应用运动促进骨吸收与骨形成,骨转换太空仓试验骨转换变化VitD与中国青少年正常值药物实验其他*人工关节髋关节假体周围的骨再吸收会最终导致移植物的松动,对移植物周围骨骼的监测可为医师提供骨骼健康状态和移植物成活的相关信息。**小动物分析软件 HOLOGICDISCOVERY具有强大的全套动物扫描分析功能,可进行小动物活体实验,也可测量小动物离体骨骨密度。 HOLOGIC小动物骨密度测量精确度高,操作方便,可直接在托盘中扫描小动物。**腹主动脉钙化分级诊断 目前为止,FDA在骨密度仪中,只批准HOLOGICDiscovery可进行腹主动脉分级诊断。eachontheanteriorandposteriorwallsoftheaorta.** DescriptionScoreNocalcificationseen0Aggregatelengthofcalcificationis=theheightofonevertebra1Aggregatelengthofcalcificationisonebut=twovertebra2Aggregatelengthofcalcificationistwobut=threevertebra3Aggregatelengthofcalcificationisthreevertebra4BMD测量的安全性辐射剂量受检者所受的辐射微乎其微仅相当于做一次胸部X线片的三十分之一甚至更低,安全可靠。** 骨密度报告的解释问题 因大粗隆含60%的松质骨,可以主要判断松质骨的强度如何。 股骨颈为70%皮质骨,判断皮质骨及承重骨强度情况。 因为Ward三角是最灵敏的地方,它代表了人体钙的储备情况。 虽WHO已制定了诊断标准,但依据上述标准判断时,骨质疏松组和正常组仍有一定程度的重叠,这也说明诊断标准仍有待于完善。考虑骨密度仪测量的影响因素主要有:扫描位置是否合适和感兴趣区的定位是否准确;诊断标准还有不完善之处;测量方法的局限性(如DXA腰椎测量结果受骨质增生等退行性病变的影响);骨密度仪的长期精确度等。 必须放在一个年龄、性别、绝经史

  binationofallofthesefactorscancontributetothefactthatthosewithosteoporoticfractureshavehighermortalityratesthanthoseofasimilaragewithoutfractures.Forexample,thosewithvertebralfracturesare23%morelikelytodiethanthosewithoutavertebralfracture.(Source:Kadoetal.,ArchivesofInternalMedicine,1999)Advancetothenextslide.16000185-01*** 骨质疏松是一种以骨强度减小为特点的骨骼疾病,增加骨折的危险1 骨强度包括骨密度和骨质量,骨质量的理解还不完整,但主要包括骨结构、破坏聚积和矿化几个方面。1 骨质疏松的标准:根据WHO的标准,BMD低于正常年轻人(30岁)的BMD超过2.5SD。2**造成骨质疏松症的主要危险因素有哪些呢?例如:生活饮食因素;内分泌因素;钙吸收异常;药物因素;维生素D缺乏;性别与种族的不同等均为骨质疏松症的主要危险因素。*****************应用DXA进行人体成分分析目前,WHO应用BMI(体重/身高2)来定义肥胖,但是BMI有应用的困难.DEXA是唯一可以测量区域体成分参数的仪器。年轻的“阿诺德.施瓦辛格”BMI=30.2被WHO定义为“I度肥胖”从BMI到%Fat,在对肥胖的定义上显现出巨大的差异。骨矿含量g骨面积g肌肉g肌肉+骨含量g脂肪g脂肪%精确性准确性速度TBMC/FFM%:全身骨矿含量与肌肉比配关系分析功能,用于1、医学体检2、健康评估3、美体评测4、营养配餐5、健身方案6、功能训练诊断骨质疏松骨代谢治疗与研究骨吸收骨形成指标代谢性疾病骨代谢脂代谢糖代谢减肥门诊老年病身体成分分析的科研应用运动促进骨吸收与骨形成,骨转换太空仓试验骨转换变化VitD与中国青少年正常值药物实验其他**** DescriptionScoreNocalcificationseen0Aggregatelengthofcalcificationis=theheightofonevertebra1Aggregatelengthofcalcificationisonebut=twovertebra2Aggregatelengthofcalcificationistwobut=threevertebra3Aggregatelengthofcalcificationisthreevertebra4* 骨密度报告的解释问题 因大粗隆含60%的松质骨,可以主要判断松质骨的强度如何。 股骨颈为70%皮质骨,判断皮质骨及承重骨强度情况。 因为Ward三角是最灵敏的地方,它代表了人体钙的储备情况。 虽WHO已制定了诊断标准,但依据上述标准判断时,骨质疏松组和正常组仍有一定程度的重叠,这也说明诊断标准仍有待于完善。考虑骨密度仪测量的影响因素主要有:扫描位置是否合适和感兴趣区的定位是否准确;诊断标准还有不完善之处;测量方法的局限性(如DXA腰椎测量结果受骨质增生等退行性病变的影响);骨密度仪的长期精确度等。 必须放在一个年龄、性别、绝经史、种族及其它骨折危险因素共同作用的环境中来解释。 无论是从测量方法和测量部位的选择还是从测量结果的分析等方面,都应考虑到每一步骤的特点及局限性,结合具体情况做出相应的判断。**

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